Yeni bir rapora göre yıllarca nefes aldığında burun tıkanıklığı ve garip bir “kötü koku” yaşayan bir gencin, burnunda yaklaşık sekiz yıldır orada olan bir havalı t*banca saçması olduğu ortaya çıktı. Semptomları için doktorları ziyaret etti. JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery dergisinde 18 Şubat’ta yayınlanan rapora göre, birkaç yıldır tıkanıklık yaşadığını ve koku alma duyusunun azaldığını söyledi. Doktorlar gencin burnunun içini bir endoskopla veya ucunda bir kamera bulunan esnek bir tüple incelediler.
Sözde “konka hipertrofisi” ya da burunda konka adı verilen dar geçitlerin genişlemesi olduğunu saptadılar. Healthline’a göre bu duruma bazen mevsimsel alerjiler veya sinüs iltihabı gibi şeyler neden olabiliyor. Doktorlar gence bir burun spreyi ve antihistaminik iIaç yazıp dört ila altı hafta içinde geri gelmesini söylediler. Ancak genç 16 yaşına dek yeniden doktora görünmedi ve hâlâ burnundaki semptomları yaşıyordu. Ama burnundan nefes aldığında “odayı keskin, kötü bir koku dolduruyor.’ da diyordu. “Hasta nefesinin kötü olduğunu hissetmediğini, ancak burnunu her üflediğinde kötü bir koku çıkmasından utandığını söyledi” diye yazıya geçirdiler.
Doktorlar bir CT taraması yaptılar
Burun boşluğunda yabancı cisim gibi görünen 9 mm’lik küresel yapı olduğunu gördüler. Genç, metalik bir peIIeti (havalı t*banca saçması) olduğu ortaya çıkan nesnenin çıkarılabilmesi için ameliyat oldu. Raporda, gencin ailesiyle yaptığı bir konuşmada, 8 veya 9 yaşındayken burnundan havalı t*banca ile vuruIduğu ortaya çıktı. O sırada çocuk hiçbir semptom yaşamamıştı ve bu nedenle ailesi tıbbi yardım almaya gerek duymamıştı.
Çalışmayı rapor edenlerden biri ve San Antonio’daki Texas Sağlık Bilimleri Merkezi’nde bir tıp öğrencisi olan Dylan Z. Erwin “Buruna sıkışan yabancı cisimler bazen kötü kokuya neden olabilir. Çünkü yabancı cisim burundaki doğal drenaj yollarının tıkanmasına neden olur. Bu nedenle mukus, solunan döküntü ve bakteri birikimi vardır” diye açıklamada bulundu. Ancak Erwin, bu birikimin her zaman ateşi veya diğer tüm vücut enfeksıyonu belirtilerini tetiklemediğini ve bu nedenle teşhisin atlanabileceğini söyledi.
Buna ek olarak, çocuğun durumundaki saçmayı tespit etmek daha da zordu. Çünkü zamanla yeni dokuyla kaplanmıştı. Erwin, “Sağlıklı görünen doku tamamen üzerinde büyümüştü” dedi. Doktorların saçmayı bile görebilmesi için, bu çevredeki dokunun cerrahi olarak çıkarılması gerektiğini söyledi. Erwin, “Alt konka adı verilen bir yapının altında burun tabanına yerleşmişti. Aslında kadar sıkı bir şekilde sıkıştmıştı ki, burnu sümkürmek onun çıkmasını sağlamaya yetmedi. Kolayca görülemeyecek kadar geride kaldı” diye ekledi.
Rapora göre;
Havalı t*banca yaraIanmaIarı ergenlerde yaygın ancak mevcut vaka benzersiz. Çünkü yaraIanma çok uzun zaman önce meydana gelmiş ve çocukta da burun travması semptomları yoktu. Yabancı bir cisim uzun süre burunda kaldığında, doktorlar çene veya gözlere yayılan bir enfeksıyonun gelişmesi de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyondan endişe duyarlar; yıllarca süren iItihapIanma nedeniyle yakındaki kemiğin bozulması gibi bir sürü semptom gösterebilirdi dedi Erwin.
Ek olarak, “hastanın burundan çıkıp boğazın arkasından aşağı inmesi durumunda nesneyi soluma riski de var” diye ekledi. Neyse ki, genç bu komplikasyonların hiçbirini yaşamamıştı. Raporda, ameliyat sonrası burun dokusunun normal göründüğü ve hoş olmayan kokunun da ortadan kalktığı belirtildi.
Erva KOÇAK
Yorumlar 1